In Teil 1 habe ich einen Blick auf die Schilddrüse und ihre Hormone, die Regulierung der Schilddrüsenhormonspiegel, die Anzeichen und Symptome von Schilddrüsenfehlfunktionen und Schilddrüsenfunktionstests geworfen. Falls man basierend auf den in Teil 1 aufgelisteten Symptomen das Gefühl hat, dass die eigene Schilddrüse nicht optimal funktioniert, dann hat man einige Optionen. preview
Man kann versuchen das Problem durch eine Veränderung der Ernährung und eine Supplementation selbst in den Griff zu bekommen. Man kann sich auch Schilddrüsenmedikamente besorgen und eine Selbstmedikation durchführen. Alternativ hierzu ist es natürlich auch möglich sich professionelle Hilfe und eine medizinische Intervention zu suchen.
Bei all diesen Optionen ist ein Bluttest empfehlenswert, der das volle Spektrum aller Schilddrüsenwerte abdeckt. Ich werde in diesem Artikel die unterschiedlichen Optionen detaillierter beschreiben.
Ernährungstechnische Unterstützung
Eine ernährungstechnische Unterstützung ist immer ein guter Startpunkt, wenn man versucht die Gesundheit zu verbessern. Man kann die Funktion der Schilddrüse unter Umständen durch einige Modifizierungen der Ernährung verbessern. Eine der ersten Modifikationen, welche die meisten Menschen verwenden, ist jodiertes Speisesalz.Jodiertes Speisesalz wurde erstmals im Jahr 1924 hergestellt und beugte einem zu dieser Zeit weit verbreiteten Gesundheitsproblem vor: dem Kropf. Die Tradition der Verwendung von jodiertem Salz wurde bis zum heutigen Tag fortgesetzt und versorgt die meisten Menschen mit einer für die Schilddrüsenhormonproduktion adäquaten Menge an Jod.
In den vereinigten Staaten enthält jodiertes Salz 1/10.000 Jod in Form von Kaliumjodid.
Die Grundstoffe, die für die Herstellung von Schilddrüsenhormonen benötigt werden, können durch die Art und Weise, auf die der Körper diese Hormone herstellt, bestimmt werden. Die zwei essentiellen Bausteine, die hierfür benötigt werden, sind Jod und die Aminosäure Tyrosin.
In einem Prozess, der als die Jodierung von Tyrosin bekannt ist, verbindet sich ein Jodatom mit Tyrosin und es entsteht Monojodtyrosin. Durch das Anfügen eines weiteren Jodatoms entsteht hieraus Dijodtyrosin. Schließlich entsteht durch die Kombination von zwei Dijodtyrosin Molekülen Thyroxin (T4).
Bei der heutigen Betonung einer gesunden Ernährung schränken viele Menschen ihren Salz und somit auch ihren Jodkonsum ein. Bei dieser gesünderen Ernährungsweise werden jedoch wahrscheinlich viele der Nahrungsmittel, die besonders nützlich für die Aufrechterhaltung der Schilddrüsenfunktion sind, konsumiert.
Diese gesunde Ernährung sollte Meeresalgen, Kelp, Knoblauch, Rettich, Meeresfrüchte, Wasserkresse, Eigelb und Pilze beinhalten.
L-Tyrosin, der andere Teil des Hormons, ist eine nichtessentielle Aminosäure, welche vom Körper aus Phenylalanin hergestellt werden kann. Die L-Form ist das Isomer, welches sich in der Nahrung befindet und stellt auch die Form dar, die in unserem Körper verwendet wird.
Tyrosin befindet sich in einer Vielzahl von Nahrungsmitteln wie Fisch, Mandeln, Avocados, Bananen und den meisten Milchprodukten. Essentielle Fettsäuren sind ein weiterer Nahrungsbestandteil, der für die Verbesserung der Schilddrüsenfunktion empfohlen wird.
Doch selbst wenn man die Zufuhr dieser Bausteine für Schilddrüsenhormone erhöht, bedeutet dies nicht automatisch, dass mehr Schilddrüsenhormone produziert und ausgeschüttet werden. Der Körper ist sehr intelligent und wird nur so viele Schilddrüsenhormone herstellen, wie benötigt werden, um den Bedarf zu decken und die Speicher zu füllen. Zusätzlich hierzu reduziert der Körper während einer Diät die Ausschüttung von Schilddrüsenhormonen, um ein Verhungern zu vermeiden.
Bestimmte Nahrungsmittel enthalten Mikronährstoffe, von denen herausgefunden wurde, dass sie die Schilddrüsenfunktion reduzieren. In der Fachliteratur wird nahegelegt rohen Kohl, Erdnüsse, Sojabohnen, Steckrüben, Senf und Hirse zu meiden oder nur in geringen Mengen zu konsumieren, wenn die Gefahr einer Schilddrüsenunterfunktion besteht. Die gekochte Version dieser Nahrungsmittel ist dagegen in der Regel in Ordnung.
Viele dieser Nahrungsmittel enthalten Isoflavone (Chemikalien, die nach dem Verzehr wie Hormone wirken). Es konnte gezeigt werden, dass Isoflavone die Peroxidase hemmen, welche für die Herstellung von T3 und T4 essentiell ist. Weitere Daten bringen Isoflavone mit Kropfbildung und Krebsentwicklung bei Tieren in Verbindung(1).
Zusätzlich zu bestimmten Nahrungsmitteln sollten auch bestimmte Umweltfaktoren gemieden werden. Man sollte eine Belastung durch Fluor und Quecksilber minimieren. Diese Elemente befinden sich in den meisten Trinkwassersystemen und ein spezielles Filtersystem kann hilfreich bei der Entfernung dieser Stoffe aus dem Trinkwasser sein.
Zusätzlich sollte man die Menge der Meeresfrüchte, die man zu sich nimmt, überwachen, um eine potentielle Quecksilberbelastung aus diesen Quellen zu vermeiden.
Medikation
Viele Bodybuilder nehmen Schilddrüsenhormone in der Hoffnung ein, dass sie hierdurch vor einem Wettkampf ihre Stoffwechselrate erhöhen und ihren Körperfettanteil senken können. Dies klingt in der Theorie gut und ist im Allgemeinen über einen kurzen Zeitraum auch harmlos, doch um die Wahrscheinlichkeit eines Muskelabbaus zu reduzieren, ist es notwendig begleitend zur Einnahme eine Blutuntersuchung durchzuführen.Eine Blutuntersuchung zeigt, ob man zu hohe Mengen von Schilddrüsenhormonen einnimmt und sich in einem unerwünschten katabolen Zustand befindet.
Es gibt drei Typen von Medikamenten, die verwendet werden, um die Menge der im Blut zirkulierenden Schilddrüsenhormone zu erhöhen:
- T4:
Handelsnamen:
Synthroid, Levoxyl, Unithroid, Levothroid, und Euthyrox
T3:
Handelsnamen:
Cytomel, Cynomel, Cyronine, Cytomel Tabs, Euthroid, Linomel, Liothyronin, Neo-Tiroimade, Ro-Thyronine, T3, Tertroxin, Thybon, Ti-Tre, Tiromel, Tironina, und Trijodthyronin.
Gemahlene Schilddrüse in Pulverform:
Handelsnamen:
Armour Thyroid, S-P-T, Thyrar, Thyroid Strong (tierische Schilddrüse mit einer T4/T3 Mischung kombiniert).
Bodybuilder bevorzugen das aktive T3, wenn sie sich auf einen Wettkampf vorbereiten, da dieses wirkungsstärker ist.
Die Einnahme von T4
T4 ist das bei einer Schilddrüsenunterfunktion am häufigsten eingesetzte Medikament. Die meisten Allgemeinmediziner und Endokrinologen verschreiben T4. T4 macht die Bestimmung und Aufrechterhaltung einer angemessenen Dosierung einfacher und es kommt nur selten vor, dass der Körper T4 auf zellularer Ebene nicht zu T3 konvertieren kann.Wenn es jedoch bei der Konvertierung von T4 zu T3 Probleme gibt, dann muss entweder T3 zur Therapie hinzugefügt werden oder es muss Schilddrüsenpulver aus gemahlener Schilddrüse verschrieben werden. Außerdem sind die meisten Anhänger der alternativen Medizin der Meinung, dass Schilddrüsenpulver einen natürlicheren Weg für die Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion darstellt.
T4 wird einmal täglich eingenommen, wobei die meisten Patienten es morgens auf nüchternen Magen einnehmen. Es besteht die Möglichkeit der sublingualen Einnahme, wodurch die Aufnahme verbessert wird.
Hierfür kann man eine T4 Tablette unter der Zunge platzieren, wo diese sich auflöst und der Wirkstoff langsam absorbiert werden kann. Eine sublinguale Aufnahme beugt eventuellen Komplikationen bei der Verdauung vor.
Interaktionen von T4
Man sollte sich darüber im Klaren sein, dass, wie und wann man seine Medikamente einnimmt, einen Einfluss auf deren Effektivität haben kann. Ein Schilddrüsenmedikament sollte z.B. nicht in Verbindung mit Kalzium oder Eisen eingenommen werden. Diese beiden Mineralstoffe verbinden sich mit den Schilddrüsenhormonen, welche dann vom Körper nicht mehr verwendet werden können. Deshalb solle man den Konsum von Milchprodukten zwei Stunden vor und nach der Einnahme von Schilddrüsenhormonen vermeiden.Es gibt außerdem einige Medikamente, welche die T4 Spiegel verändern können. Aspirin, Danazol und Propanolol erhöhen den T4 Spiegel, während Furosemid, Methadon, Lithium, aluminiumhaltige säurebindende Medikamente, Colestipol und Rifampicin den T4 Spiegel senken. Außerdem können Schilddrüsenhormone die Insulinausschüttung unterdrücken, was besonders für Diabetiker und Bodybuilder die Insulin verwenden von Interesse sein dürfte.
An dieser Stelle sei angemerkt, dass man nach einer Diagnose auf Hypothyreose für den Rest seines Lebens Schilddrüsenhormone einnehmen muss.
Die Einnahme von T3
T3 (Handelsname Cytomel) wird nur selten alleine zur Behandlung von Schilddrüsenproblemen verschrieben, sondern im Allgemeinen in Verbindung mit T4. In der Vergangenheit war T3 auch zur Behandlung von Übergewicht vorgesehen, doch aufgrund einer Zunahme an Herzproblemen und einer gesteigerte Belastung des Herz-Kreislauf Systems ist T3 für diese Anwendung nicht mehr zugelassen.T3 wirkt auf zellularer Ebene, indem es die Rate der Verstoffwechslung von Protein, Kohlenhydraten und Fett erhöht, sowie Herzfrequenz und Blutfluss steigert. T3 ist ein exzellenter Fatburner, da die Stoffwechselrate während der Einnahmezeit stark erhöht ist.
Hiervon profitieren Bodybuilder, da es ihnen durch die Einnahme möglich ist, während der Wettkampfvorbereitung mehr Kalorien zu sich zu nehmen. Überschüssige Kalorien werden aufgrund der gesteigerten Stoffwechselrate einfach verbrannt. Man sollte jedoch bedenken, dass T3 katabol wirkt (es ist möglich eine signifikante Menge an Muskelmasse zu verlieren) und eine Langzeiteinnahme die Knochendichte verringern kann.
T3 wird am besten mehrmals täglich eingenommen. Der T3 Spiegel erreicht zwei Stunden nach der Einnahme seinen höchsten Punkt und sinkt innerhalb von 4 Stunden wieder ab. Um die Verfügbarkeit von T3 und die Aufrechterhaltung der T3 Spiegel über den Tag zu optimieren, ist daher eine über den Tag verteilte Einnahme empfehlenswert.
Eine verteilte Einnahme verhindert eine vollständige Abhängigkeit von der Konvertierung von T4 zu T3 durch den Körper.
Selbstmedikation
Diejenigen, die eine Selbstmedikation durchführen möchten, sollten neben der Dosierung einiges Weiteres beachten.Am Ende eines T3 Einnahmezyklus sollte das T3 langsam ausgeschlichen werden, um die Regeneration der natürlichen Schilddrüsenfunktion zu unterstützen. Man sollte eine Art Absetzphase für die Schilddrüsenhormone einplanen, welche die weiter oben im Artikel angesprochenen ernährungstechnischen Maßnahmen berücksichtigt und zusätzlich Forskolin und Gugglesterone supplementieren.
Auch wenn T3 kein Steroid ist, gibt es anekdotenhafte Hinweise darauf, dass T3 die Wirkung von Steroiden verbessert. Dies könnte auf dem durch T3 gesteigerten Proteinstoffwechsel beruhen.
Man liest oft, dass Bodybuilder T3 mit einem Steroidzyklus kombinieren. Weiterhin wird oft Clenbuterol mit T3 zu einem sehr effektiven Fettabbauprogramm vor einem Wettkampf kombiniert.
Die meisten Bodybuilder haben T3 effektiv und sicher eingesetzt. Es gibt Berichte darüber, dass manche Menschen nach der Einnahme von T3 Probleme damit bekamen, dass die normale Schilddrüsenfunktion nicht wieder aufgenommen wurde. Nach einer Studie der Fachliteratur scheint jedoch eine Regeneration der Schilddrüse das wahrscheinlichere Ereignis zu sein, falls keine genetische Veranlagung für eine Erkrankung der Schilddrüse vorliegt.
Die Familiäre Belastung ist ein Faktor
Man sollte die familiäre Krankengeschichte betrachten bevor man einen T3 Einnahmezyklus durchführt. Falls Diabetes oder Schilddrüsenerkrankungen gehäuft vorkommen, ist ein T3 Einnahmezyklus nicht zu empfehlen. Man sollte auch berücksichtigen, dass etwa 10% der Bevölkerung anfällig für Erkrankungen der Schilddrüse ist. Man könnte einer der weniger glücklichen sein ….Wenn man sich für eine Selbstmedikation entscheidet, dann sollte man nicht sofort mit hohen Dosierungen beginnen. Man sollte die Dosierung vielmehr in kleinen Schritten langsam steigern und am Ende des Zyklus die Dosis langsam ausschleichen. Weiterhin sollte man auf Nebenwirkungen achten, welche Händezittern, starkes Herzklopfen, Durchfall, signifikanter Gewichtsverlust, Übelkeit, sehr starkes Schwitzen (etwas mehr als das sonst übliche Schwitzen ist zu erwarten) und Kopfschmerzen umfassen können.
Falls einige dieser Nebenwirkungen auftreten, sollte man die Dosierung sofort reduzieren, um diese Nebenwirkungen zu eliminieren. Während der T3 Einnahme sollte die Proteinzufuhr hoch sein. Falls man sich während oder nach der Selbstmedikation nicht gut fühlt, sollte man einen Arzt konsultieren.
Schilddrüsenpulver
Eines der beliebteren und gut bekanntesten pulverförmigen Schilddrüsenprodukte ist Armour Thyroid. Es wird aus getrockneten Schweineschilddrüsen hergestellt. Armour Thyroid ist ein verschreibungspflichtiges Medikament.Beim Herstellungsprozess wird sichergestellt, dass jede Tablette von Charge zu Charge denselben Anteil wirksamer Bestandteile enthält. Mit Hilfe analytischer Tests wird der T4 und T3 Gehalt gemessen, um die Konsistenz der Dosierung zu garantieren.
Unterschiedliche Chargen von Schilddrüsenpulver werden zusammengemischt, um das gewünschte Verhältnis von T4 zu T3 in jeder Tablette zu erhalten. Das aktuelle T4 zu T3 Verhältnis von Armour Thyroid liegt bei 4,22:1 (4,22 Teile T4 auf einen Teil T3).
Es sind noch weitere Präparate aus Schilddrüsenpulver erhältlich. Einige von diesen sind schilddrüsenspezifisch, wogegen andere eine Mischung aus unterschiedlichen Drüsen darstellen. Der Nachteil dieser Supplements besteht darin, dass die Menge der enthaltenen Hormone nicht bekannt ist.
Trotzdem stellen sie eine Alternative dar, die man für eine bessere Schilddrüsenfunktion oder die Absetzphase nach der Einnahme eines Schilddrüsenhormons in Betracht ziehen kann.
Die Behandlung der Hyperthyreose (Schilddrüsenüberfunktion)
Im Bereich der Bodybuildinggemeinschaft besteht kein großes Interesse an der Behandlung einer Schilddrüsefehlfunktion, die dem Sport zuträglich ist. Im Hinblick auf die Langzeitgesundheit muss eine Schilddrüsenüberfunktion jedoch behandelt werden, was insbesondere dann der Fall ist, wenn sich ein Kropf entwickelt.Es gibt vier übliche Methoden zur Behandlung einer Überfunktion: Die Schilddrüsenfunktion unterdrückende Medikamente, Radioaktives Jod, Betablocker und ein operativer Eingriff(2). Eine kurze Beschreibung dieser vier Methoden folgt in den nächsten Abschnitten.
Die Schilddrüsenfunktion unterdrückende Medikamente
Die zwei führenden Medikamente auf diesem Gebiet sind Methimazol und Propylthiouracil, mit den Handelsnamen Tapzaol und PTU. Diese Medikamente wirken, indem sie die Fähigkeit der Schilddrüse zur Herstellung neuer Hormone blockieren. Sie stellen jedoch keine Dauerlösung für eine Schilddrüsenüberfunktion dar.Radioaktives Jod
Radioaktives Jod ist eine weitere Möglichkeit eine Schilddrüsenüberfunktion zu behandeln. Radioaktives Jod wird oral eingenommen und ein Teil hiervon wird von der Schilddrüse aufgenommen.Das Radioaktive Jod schädigt dann die Zellen, von denen es aufgenommen wurde und reduziert so hoffentlich die Größe der Schilddrüsenknoten oder des Kropfes und somit auch die Menge der Schilddrüsenhormone im Blutkreislauf.
Das radioaktive Job bleibt für einige Monate im Körper aktiv, bevor es eliminiert wird. Eine oder mehrere Behandlungen mit radioaktivem Job können die Schilddrüsenfunktion bis hin zu einer Unterfunktion reduzieren. Wenn der Zustand einer Unterfunktion anhält, dann wird ein Behandlungsschema für diesen Zustand benötigt.
Betablocker
Betablocker blockieren die Wirkung von T3 im Körper. Diese Medikamente umfassen Propranolol, Atenolol, Metoprolol und Nadolol.Diese Wirkstoffe verändern den Spiegel der Schilddrüsenhormone im Körper nicht, doch sie verlangsamen die Herzfrequenz, reduzieren das Herzklopfen und das Zittern und beruhigen die Nervosität, die mit einer Schilddrüsenüberfunktion in Verbindung steht. Genau wie Medikamente, die die Schilddrüsenfunktion reduzieren, stellen Betablocker keine Dauerlösung dar.
Operativer Eingriff
Ein operativer Eingriff stellt eine dauerhafte Lösung für das Problem einer Schilddrüsenüberfunktion dar. Während dieses Eingriffes wird der größte Teil der Schilddrüse oder die gesamte Schilddrüse und somit die Ursache für das Problem entfernt. Hierdurch wird es zu einer Schilddrüsenunterfunktion kommen, welche dann eines dauerhaften Behandlungsschemas bedarf.Verbleibende Themen
Dejodinase Abfall
Ich habe bereits erwähnt, dass der Körper ziemlich intelligent ist und darauf bedacht ist, sich selbst zu schützen. Ein Teil dieses Selbstschutzes ist eine Reduzierung der Menge der Dejodinase, wenn die Kohlenhydratzufuhr eingeschränkt ist, d.h. der Körper denkt, dass er verhungert.Dejodinase ist für die Umwandlung von T4 in T3 unabdingbar und somit wird die Stoffwechselrate sinken und weniger Kalorien verbraucht werden, wenn die Kohlenhydratzufuhr eingeschränkt ist. Es gibt allerdings widersprüchliche Daten wenn eine ketogene Diät befolgt wird(3). Wenn man eine ausgewogene Ernährung befolgt und die Kohlenhydratzufuhr einschränkt wird, kann man jedoch damit rechnen, dass es zu einer Reduzierung der Stoffwechselrate kommt.
Ein Reboundeffekt ist ein anderes Thema, über das im Zusammenhang mit der Verwendung von T3 oft diskutiert wird. Nach einem Einnahmezyklus von T3 fühlen sich viele Menschen träge und energielos.
Dies ist zu erwarten, da die natürliche Schilddrüsenhormonproduktion von niedrigen Werten ausgehend wieder hochgefahren werden muss. Dies ist einer der Gründe dafür, dass man T3 am Ende eines Einnahmezyklus langsam ausschleichen sollte.
Rebound Zeit
Wenn man anfällig für eine Schilddrüsenerkrankung ist, dann kann man erwarten, dass die Reboundzeit bis zur Wiederherstellung einer normalen Schilddrüsenfunktion länger dauert. In diesem Fall sollte man die Einnahme eines Supplements aus Schilddrüsenpulver in Betracht ziehen.Der Körpertemperaturtest wird oft im Zusammenhang mit der Gesundheit der Schilddrüse erwähnt. Dieser Test wird über mehrere Tage durchgeführt, sodass ein Trend ersichtlich wird(4). Für diesen Test wird die Körpertemperatur jeden Tag direkt nach dem Aufwachen, noch bevor man das Bett verlässt, gemessen.
Die Temperatur in der Achselhöhle stellt einen guten Indikator dar. Unterdurchschnittlich niedrige Temperaturen können auf einen niedrigen Stoffwechselgrundumsatz und eine schlechte Leistung der Schilddrüse hindeuten. Der Körpertemperaturtest ist nicht unfehlbar, doch er stellt ein weiteres gutes Werkzeug für die Bestimmung der Schilddrüsenfunktion dar und kann für die persönliche Selbstbewertung im Rahmen der Überwachung eines T3 Einnahmezyklus oder für die Diskussion mit einem Arzt verwendet werden.
Supplementation
Eine für die Schilddrüse spezifische Supplementation ist ein anderes Thema. Es wurde viel über Guggulsterone und Forskolin geschrieben und so ein regelrechter Hype generiert. Die Fachliteratur bestätigt eine die Schilldrüsenfunktion anregende Wirkung für beide Verbindungen, wobei die genauen Wirkmechanismen bis jetzt noch nicht bekannt sind.Mehrere Supplements für den Gewichtsabbau verwenden eines oder beide dieser Produkte.
Ich persönlich bin der Meinung, dass diese Stoffe nur geringfügig zur Leistung der Schilddrüse beitragen und dass der Schilddrüsenhormon Feedbackmechanismus einen Großteil der Vorzüge, den diese Produkte besitzen könnten, wieder negiert. Diese beiden Verbindungen könnten jedoch bei der Wiederherstellung der normalen Schilddrüsenfunktion nach einem T3 Einnahmezyklus von Vorteil sein.
Falls Wachstumshormone zum Einsatz kommen, sollte die begleitende Einnahme von T3 überdacht werden, da die normale Erhöhung der Stickstoffretention, die mit der Verwendung von Wachstumshormonen in Verbindung steht, eliminiert wird, wenn die T3 Spiegel steigen.
Dieser Effekt wurde der Tatsache zugeschrieben, dass T3 die Spiegel des Insulin Like Growth Factor Binding Proteins erhöht und so die Bioverfügbarkeit von IGF-1 reduziert(5). Wachstumshormone besitzen bereits eine fettverbrennende Wirkung, weshalb es kosteneffektiver zu sein scheint T3 und Wachstumshormone nicht gleichzeitig zu verwenden.
Butterfly Effekt
Ich hoffe, dass diese Artikelserie meinen Lesern bei ihrer Metamorphose helfen kann. Meine Absicht bestand darin, ein Bewusstsein für die Rolle der Schilddrüse bei der Veränderung der persönlichen Erscheinung zu schaffen. Wenn man unter einer Schilddrüsenfehlfunktion leidet, dann wird dies die Anstrengungen zur Veränderung des Erscheinungsbildes behindern und zu einer weniger als optimalen Gesundheit führen.Man hat jetzt mehr Informationen, um potentielle Ursachen von Problemen identifizieren zu können und weiterhin einen Satz möglicher Aktionen, um diese Probleme zu korrigieren. Man sollte sich daran erinnern, dass eine Blutuntersuchung entscheidende Informationen liefern wird und in Verbindung mit einem einfachen Körpertemperaturtest den Ausgangspunkt für weitere Aktionen darstellen kann.
Man kann sein Erscheinungsbild und seine Form genau wie ein Schmetterling verändern, wenn man gut auf den "Schmetterling" in einem Acht gibt. Wir sehen uns am Strand.
Referenzen
- Official Letter of Protest to the FDA Letter of protest from researchers Daniel Doerge and Daniel Sheehan, two of the Food and Drug Administration\\\\\\\\\\\\\\\\\\\'s (FDA) key experts on soy, to the FDA, protesting the health claims approved by the FDA on soy products
- The American Thyroid Association, 2003, Hyperthyroidism Treatment
- Am J Med 2002 Jul;113(1):30-6 Effect of 6-month adherence to a very low carbohydrate diet program. Westman EC, Yancy WS, Edman JS, Tomlin KF, Perkins CE
- Can Basal Body Temperature Diagnose a Thyroid Condition, http://www.thyroid-info.com
- J Hepatol 1996 Mar;24(3):313-9 Effects of long-term growth hormone (GH) and triiodothyronine (T3) administration on functional hepatic nitrogen clearance in normal man. Wolthers T, Grofte T, Moller N, Vilstrup H, Jorgensen JO.